政策法規(guī)
被保險人符合《工傷保險條例》規(guī)定認定和視同工傷的但因下列情形之一導(dǎo)致被保險人支出的醫(yī)療費用、傷殘和死亡，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
（1）、被保險人故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊 抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺，投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（2）、被保險人醉酒、主動吸食或注射毒品；
（3）、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；
（4）、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩（含剖腹產(chǎn)）、藥物過敏導(dǎo)致的傷害；
（5）、被保險人因精神疾患導(dǎo)致的意外；
（1）、被保險人故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊 抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺，投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（2）、被保險人醉酒、主動吸食或注射毒品；
（3）、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；
（4）、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩（含剖腹產(chǎn)）、藥物過敏導(dǎo)致的傷害；
（5）、被保險人因精神疾患導(dǎo)致的意外；
（6）、被保險人因整容手術(shù)或任何醫(yī)療行為導(dǎo)致的醫(yī)療事故；
（7）、被保險人未遵醫(yī)囑，私自使用藥物，
（8）、細菌、病毒等病原微生物或寄生蟲感染，
（9）、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動或在有警示標(biāo)志的湖、河及野外水域游泳造成的傷害；
（10）、被保險人因腰椎病、頸椎病等椎體病導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出；
（11）、被保險人自身疾病或既有病癥產(chǎn)生的醫(yī)療費用支出。
（12）、被保險人因既有或潛在疾病、機能障礙發(fā)生的非暴力性突然死亡。
（13）、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、爆炸、核輻射或核污染。
（14）、地震、洪水、泥石流等自然災(zāi)害。
（15）、被保險人重大過失導(dǎo)致的傷害。
（16）、16-18周歲以下未成年人根據(jù)監(jiān)管規(guī)定最高50萬元
（17）、60-70周歲根據(jù)特別約定工亡身故最高40萬元。
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